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CAR-T 細胞免疫治療給付近百人 90人獲健保、近7.3億藥費健航

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Admin 二月 6, 2026 0

報新聞/記者蔡昀臻/台北報導

傳統治療復發、治療反應不佳預後就直直落 CAR-T治療補上堅實戰線。

自112年11月起,中央健康保險署正式將CAR-T細胞免疫治療納入健保給付範圍,截至今(115)年1月底,已有90例個案獲得健保給付資格,每位患者平均819萬元、總計近7.3億元的藥費,全數由健保支持。,今(4日)攜手共同舉辦記者會感謝全台各地醫療院所、醫護人員的付出,以及政府德政,讓患者有機會就近接受適切的治療,且無須支付高昂藥費。

衛教懶人圖-一圖了解CAR-T細胞免疫治療健保給付條件與累積人數。(圖/衛福部)

指出,急性淋巴性白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,簡稱ALL)以及瀰漫性大B細胞淋巴瘤(Diffuse Large B Cell Lymphoma,簡稱DLBCL)患者若發生復發、治療反應不佳,治療就會變得棘手,所幸今日已有CAR-T細胞免疫治療,可幫助患者爭取長期控制疾病、治癒希望。接續分享,隨著我國的治療人數持續累積,學會的追蹤研究更是發現,本土治療成效整體表現優於全球臨床試驗結果,再次向國際證明我國醫療體系的臨床實力。

CAR-T細胞免疫治療納入健保,讓更多血液癌症病人得以跨過治療門檻,也象徵治療目標從「活下來」走向「活得更好」。隨著先進治療提升存活率,癌友在康復後仍面臨重返家庭與職場的多重挑戰,基金會長期從癌友實際需求出發,透過實體諮詢、衛教工具與心理諮商等多元化的支持服務,陪伴癌友在治療之後,穩健回到生活軌道。

與共同指出,CAR-T細胞免疫治療是我國高單價癌症藥品獲得健保給付的先例,屬於「25歲以下急性淋巴性白血病」及「成人瀰漫性大B細胞淋巴瘤」的患者,經過兩線標準治療後,若仍治療反應不佳或發生復發,即有機會申請健保給付。在健保給付逾兩年、即將邁向百例里程碑之際,特別感謝各地醫學中心與醫護人員,不僅快速掌握CAR-T細胞免疫治療的技術,加速成立尖端的細胞免疫治療實驗室,讓北中南東各地的患者均有望就近治療;同時也展現治療成熟度、持續精進醫療技術,讓我國的治療成績超越臨床研究。健保制度也將持續朝提升用藥可近性及依實證療效給付的方向邁進。

疾病快又猛但積極治療有望治癒 過往治療困境:前線治療失守患者預後土石流般陡降。

衛教懶人圖-一圖了解CAR-T細胞免疫治療健保給付條件與累積人數。(圖/衛福部)

最新《112年癌症登記報告》顯示,白血病與非何杰金氏淋巴瘤,在男性癌症死亡原因中,分別高居第九與第十名;女性則排行第十一名與第十名。其中,兩大癌症中的急性淋巴性白血病以及瀰漫性大B細胞淋巴瘤,對國人的健康威脅更是不容小覷。柯博升理事長表示,前者主要發生於兒童族群,而後者則多見於中高齡患者。兩種血液惡性腫瘤在疾病初期,常因症狀不明顯,而被誤認為單純疲勞、或是一般的腰痠背痛,導致延誤就醫時機;然而,兩大血液疾病的病程發展可能相當快速,患者從健康狀態到發病可能只要短短幾週的時間,且在發病後就需要立即住院治療,若未及時接受治療,極可能對生命造成嚴重威脅。

柯博升理事長指出,確診後患者無須過度焦慮,在CAR-T細胞免疫治療獲得藥證前,台灣急性淋巴性白血病與瀰漫性大B細胞淋巴瘤的治療,已累積深厚臨床經驗,整體治療成果具備國際水準。醫師能依患者疾病風險分類,靈活運用化學治療、標靶藥物、幹細胞移植等治療方式。根據臨床觀察,在第一線高劑量化療合併標靶治療後,約有8至9成的急性淋巴性白血病患者,以及6至7成的瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者,能夠達到良好的疾病控制效果。

「只是過往針對復發或是療程反應不佳的患者,治療就會變得相當棘手」柯博升理事長進一步說明:「一旦患者在第一線治療後復發或對治療反應不佳,後續治療難度將大幅提升,復發、死亡風險亦隨之攀升。以兒童急性淋巴性白血病為例,約有1至2成病童在初始治療後復發或治療失敗,而其中高達5至7成,無法存活超過五年,許多孩子甚至來不及長大成人;若觀察瀰漫性大B細胞淋巴瘤,約有半數病患在第一線化療後復發或治療無效,這群患者中,約有7至8成難以跨越五年存活門檻,長期以來始終是血液腫瘤治療上的重大挑戰。」所幸,今日健保已給付多元的新興治療,如:CAR-T細胞免疫治療、雙特異性抗體藥物、抗體藥物複合體,醫師可依據病友狀況、風險程度分級,為其打造個人化療程。

不只接軌國際、更是創造佳績 台灣交出CAR-T細胞免疫治療好成績 優於大型臨床結果

葉士芃理事長指出,自110年以後,台灣正式邁入CAR-T細胞免疫治療新時代,長期受限於治療選擇的血液癌症,終於迎來關鍵突破。CAR-T細胞免疫治療兼具基因工程、細胞治療與免疫科技。其屬於高度客製化的療程,目前符合健保執行條件的醫療院所共有9家,包含:臺大醫院、臺大癌醫、林口長庚、中國附醫、北榮、亞東、中榮、高醫附醫、花蓮慈濟。

「大型臨床試驗結果顯示,接受治療後,急性淋巴性白血病患者的一年存活率可達77.1%,瀰漫性大B細胞淋巴瘤亦有48.2%,為過往幾乎沒有積極治療選項的患者,帶來延長生命,甚至爭取治癒的全新可能」,葉士芃理事長強調:「除了國際大型臨床研究數據,真實反映台灣醫療環境的治療成果同樣關鍵。因此,中華民國血液及骨髓移植學會持續追蹤國內患者接受CAR-T細胞免疫治療後的實際存活表現。結果顯示,相較國際臨床試驗,我國急性淋巴性白血病患者一年存活率再提升10.4%,達到87.5%;瀰漫性大B細胞淋巴瘤患者亦增加16%,攀升至64.2%。」這些數字的進步,從來不是冷冰冰的統計,每增加一點,就意味著有更多家庭免於破碎,也代表患者距離走出疾病陰霾、重新掌握人生的希望,又更近了一步。

CAR-T細胞免疫治療健保百例非終點 學會積極推動國際交流 用醫療實力讓世界看見台灣

葉士芃理事長指出,CAR-T細胞免疫治療即將邁入百例的里程,這不只是治療人數的累積,更代表台灣在高難度細胞治療領域,在已建立起成熟而穩健的醫療體系以及支持系統。從健保支持,再到跨專業團隊合作、照護流程標準化、醫療人員持續訓練與品質把關,都是支撐治療成果的關鍵基礎。這些來自臨床現場的真實治療成績,不僅實際嘉惠國內病人,持續提升整體照護品質;透過國際交流,也讓台灣的醫療實力,能在國際舞台上發光發熱。學會將持續深耕在地、並將經驗分享給各國專家,讓台灣累積的臨床經驗,成為連結世界的力量,並為更先進的治療觀念,讓我國臨床治療能夠持續接軌國際。

CAR-T細胞免疫治療健保百例非終點 學會積極推動國際交流 用醫療實力讓世界看見台灣。(圖/衛福部)

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